Entrevista al Doctor Cristian Toledo, Director General de Vigilancia, para la Salud, del MINSA
con l@s Periodistas Alberto Mora y Arlen Hernández
Revista En Vivo, Canal 4
16 de Octubre del 2024
Periodista Alberto Mora
Le damos la Bienvenida al Doctor Cristian Toledo, Director General de Vigilancia para la Salud, del Ministerio de Salud. Gracias por estar con nosotros Doctor Toledo, siempre es un placer recibirlo.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, cuál es el mecanismo que se está empleando para que esta vacuna que la está garantizando gratuitamente nuestro Ministerio de Salud, sean parte protagonista de todas las Unidades y Barrios de nuestro País. Buenos días.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Buenos días, muchas gracias por la invitación de la Revista En Vivo, y buenos días a todas las Familias nicaragüenses que nos están viendo por Canal 4. Esta Campaña de Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano la estamos desarrollando en todo el País y está dirigida a las niñas de 10 y 11 años. La estamos aplicando a partir de este 13 de Enero que realizamos el Lanzamiento Oficial de la Campaña, y poderla llevar a todo el territorio para aplicar las primeras dosis.
Es importante mencionar que esta Campaña es la segunda que estamos desarrollando; en la primera incluimos a mayor grupo de edades, de niñas de 10 hasta 14 años, que iniciamos a finales del 2023 y la logramos completar el año pasado 2024, donde logramos coberturas óptimas de vacunación. Es decir, cumplimos con la Meta de proteger a las niñas contra el Virus de Papiloma Humano.
Ahorita estamos haciendo este lanzamiento para cubrir también al grupo de edad de Preadolescentes de 10 y 11 años, para poder aplicar la vacunación. Es importante mencionar que la Campaña va dirigida a la Prevención de lesiones malignas por el Virus del Papiloma Humano, que puede desarrollar el cáncer cervicouterino más adelante en las mujeres adultas.
Por supuesto que, además de Estrategias de Prevención nos ayuda a poder cuidar y lograr en mecanismos que tenemos del Ministerio de Salud, de controlar la incidencia de los cánceres, principalmente en la mujer, del cáncer cervicouterino.
La vacunación está disponible gracias a nuestro Buen Gobierno, de garantizar vacunas gratuitas, vacunas de calidad, y por supuesto, a cualquier niña de cualquier Municipio y territorio de nuestro País.
A través del Modelo de Salud tenemos las diferentes Estrategias, tenerlas disponibles en los Sectores de Salud, en los Hospitales; ya cuando inicie también en las Escuelas las clases, poder vacunarlas a través de la Estrategia de Vacunación en Escuelas, y visitas casa a casa.
Tenemos las diferentes Estrategias para lograr el objetivo, pero es importante también que las Familias conozcan, que previenen ya que hay varios tipos de Virus de Papiloma Humano, y por supuesto que la vacuna previene contra esos virus que pueden ser, o desarrollar cáncer.
Entonces, esa es la importancia de poder aplicar la vacuna, pero también conocer que son dos dosis que se deben aplicar, dos dosis que nos ayudan a tener la protección óptima contra esta enfermedad que puede desarrollarse posteriormente.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, ¿cuál es la meta de aplicación de esta vacuna, y cuál es el intervalo de tiempo entre la primera y la segunda?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Las primeras dosis ahorita es una Meta de 134,493 dosis para niñas de 10 y 11 años, y el intervalo de la dosis es de 6 meses. Estamos aplicando ahorita en Enero, y después la segunda dosis corresponde en Julio.
Es importante también que los padres de familias conozcan que siempre hay un consentimiento que dan los padres para aplicar la vacuna; como son adolescentes, entonces se debe llenar un Consentimiento donde el padre o la madre de que aceptan la vacunación.
Nosotros hemos visto en la Campaña anterior la aceptación de las familias, la disponibilidad de tener la percepción del riesgo de que pueden desarrollar cáncer por el Virus del Papiloma Humano. Y por supuesto conocer que tiene que ser en adolescentes, porque el nivel inmunológico permite tener las defensas necesarias para que después de la vacunación proteja para toda la vida contra este padecimiento del Virus del Papiloma Humano.
Por supuesto que no han sido expuestas ante cualquiera de los Virus de Papiloma Humano cuando son adolescentes; entonces, esa es la importancia de poder hacer estos grupos de edades.
El grupo de 10 y 11 ahorita, y poderlo mantener dentro de nuestro Esquema de Vacunación de manera permanente para que nosotros podamos seguir vacunando. Sabemos que mes a mes van a haber niñas que a lo mejor van ir cumpliendo los 10 años, que ahorita tienen 9, entonces a seguirlas manteniendo para que los padres no crean que no se van a vacunar, sino que conforme vayan cumpliendo los 10 años vamos a ir haciendo la vacunación.
Es ahí donde también tenemos Brigadistas, tenemos la participación de otros miembros de la Comunidad que ya nos ayudan en el proceso de lograr la vacunación; eso nos ha permitido de también con las otras vacunas tener cobertura de protección.
Esa es la importancia, si aplicamos la primera dosis poder aplicar la segunda también que nos ayudará a nosotros tener la cobertura de llegar cercano al 100% de nuestra población, que es lo queremos, y reducir la incidencia de estas enfermedades malignas.
Periodista Arlen Hernández
Además de estas lesiones malignas en el Aparato Reproductor Femenino; en las niñas en este caso que están vacunándose, ¿qué otro tipo de cáncer se está evitando con esta vacuna; o sea, la variedad de Papilomas?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Se relaciona el Virus del Papiloma Humano con lesiones a nivel del aparato genitourinario, el desarrollo del cáncer cervicouterino, principalmente esos dos tipos de enfermedades. Pero sabemos que la reducción de incidencia de cáncer cervicouterino, y por supuesto, evitar padecerlo es algo que nos ayuda a nosotros en la Estrategia.
Es decir, la Estrategia Nacional de Reducir el Cáncer cervicouterino ya nuestro país la viene desarrollando hace varios años, dirigida a las mujeres de más edad, de 20 a más años, donde hacemos tamizaje y también hacemos otros tipos de detecciones tempranas de lesiones precancerígenas, y damos el tratamiento.
Periodista Arlen Hernández
¿El tamizaje es como el estudio del estado?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Sí, exactamente como el papanicolaou que se hace a mujeres de 20 años a más, y por supuesto, poder hacer los tratamientos que se necesitan. Es decir, no solo es la detección de manera preventiva, sino también curativo en aquellos casos que ameriten.
Nuestro País también cuenta con los Centros de Oncología, con equipos de alta tecnología para poder desarrollar acciones importantes en la atención. Es decir, los casos de cáncer se han reducido, y por supuesto que se les ha dado tratamiento; eso es importante, gracias a ese esfuerzo de poder contar con lo que las Familias necesiten.
Tanto el tamizaje, tratamiento, equipamiento de última tecnología, y ahora poder incorporar esta vacuna que desde finales del 2023 ya nuestro Buen Gobierno incluyó en nuestro Esquema Nacional de Vacunación para proteger también a las mujeres en edades tempranas.
Periodista Arlen Hernández
Hemos visto en la Jornada anterior, en esta que se inició el día Lunes, la presencia de la abuelita, el tío, la madre, el padre, o el tutor en todo caso, si el padre o la madre andan trabajando. ¿Por qué tener confianza en esta vacuna, tomando en cuenta que son niñas de 10 y 11 años. Hay protección, es decir, muchas veces incluso la sexualidad no es muy abierta, de conversarlo, pero tiene que ver mucho también en la prevención del Papiloma.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Hemos visto que los padres de familia que acuden con las niñas, están convencidos de que la herramienta de prevención de vacunación es esencial. Hemos visto cómo en la cultura de vacunación, no solo contra el Virus del Papiloma Humano, sino contra otras enfermedades, la Familia está segura que nos ayuda a protegernos.
Y por supuesto, saber que contamos con vacunas que son precalificadas por la Organización Mundial de la Salud y que son de calidad para poder proteger a nuestras Familias. Entonces, desde ahí estamos dándole a las Familias y devolviéndole el Derecho a la protección contra estas enfermedades, y poder contar no solamente en un área específica del país, sino contar desde el territorio más cercano hasta el más lejano, con las vacunas disponibles y cumpliendo con la Cadena de Frío donde almacenamos.
Nuestro País, nuestro Gobierno ha invertido fuertemente en tener equipamientos también para resguardar la vacuna, para trasladarla, almacenarla, y que mantenga los estándares internacionales de protección, desde que llega al País hasta que llega a la última Comunidad, o la Campaña que estemos desarrollando, y esa es la importancia que mira la Familia.
Hemos visto cómo mencionan que van a llevar a sus niñas, están pendientes dónde es la vacunación; y por supuesto saber que el objetivo se cumple conforme van pasando los años de vacunación, la protección se va a mantener y vamos a ver el impacto de reducción de este tipo de cáncer.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, tomando en cuenta que el Ministerio de Salud garantiza esta y otras vacunas de manera gratuita; escuché a algunas madres que decían que esta vacuna de protección del Virus de Papiloma Humano, en Clínicas Privadas, en Consultorios Privados son muy costosas. ¿Cuánto vale en una Clínica Privada esta vacuna que el MINSA garantiza gratuitamente?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
En algunos lugares vale entre 100 y 150 dólares por dosis, y esa es la importancia de ver cómo garantizamos la gratuidad de la vacuna a todos los grupos de edades, a los grupos que hemos definido, pero también a los diferentes niveles de atención que tenemos.
Por supuesto, que sea gratuita significa que garantiza nuestro Gobierno a cualquier niña que necesite la vacunación. Entonces, las Familias sabemos que al aplicarle la vacuna gratuita el objetivo es tener las dos dosis, y manteniéndolo de esta forma sabemos que garantizamos las coberturas que vamos a necesitar.
Por supuesto, saber que tenemos un Gobierno comprometido, el Comandante Daniel y la Compañera Rosario nos instruyen de garantizar la vacuna gratuita a todas las niñas que lo necesiten y sin ningún tipo de problema de poderla vacunar.
Los padres de Familia ahora deben estar pendientes para poderlas completar, y saber y confiar de que la vacunación nos va a ayudar a prevenir esta enfermedad.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, a 18 años de que el Pueblo es Presidente, ¿cómo se ha venido ampliando el Sistema de Vacunación en nuestro País?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Hay que mencionar que nuestro Esquema se ha venido ampliando con la incorporación de nuevas vacunas; sabemos que hemos incorporado, ahora la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano, la introducción de la vacuna contra la COVID-19, que también está disponible en nuestro País. Ahora protegemos contra 18 enfermedades.
Antes del 2007 nuestro Esquema protegía apenas contra 8 tipos de enfermedades, y ahora nosotros hemos avanzado ahora contra 18 enfermedades, protegiendo principalmente a los Grupos que eran de Riesgo.
Ahora también en nuestra vacunación se incluyen a las personas adultas, se vacunan contra diferentes enfermedades; se ha incorporado incluso aquella vacuna que conocen los Adultos Mayores, principalmente la vacunación contra el Neumococo que evita enfermedades graves por Neumonía. Y, por supuesto, todo el esquema de los niños menores de 2 años, donde se aplican la mayoría de vacunas en el grupo pediátrico.
Este año tenemos previsto desarrollar 8 Campañas importantes, Campañas contra la Influenza, contra el COVID-19, la Campaña contra el Virus del Papiloma Humano y las Campañas Nacionales que desarrollamos las otras vacunas donde van incluidos niños y niñas donde protegemos a diferentes grupos de edades.
Nosotros hemos ampliado la vacunación, y ese es el objetivo, no tener una sola Campaña, si no en diferentes momentos para así proteger. Sabemos que en ciertos momentos a veces se dan circulación de algunos virus respiratorios, que también es necesario también vacunarnos y que la Familia sepa que la vacunación está disponible.
Por eso, en esos momentos que nos ayuda prevenir que más personas se nos vayan a enfermar y complicar por estas enfermedades, que gracias a tener vacunas accesibles y gratuitas, nos ayuda a tener menos incidencia en formas grave de diferentes enfermedades.
Periodista Arlen Hernández
Muchas gracias, Doctor Cristian Toledo, muy agradecida que esté con nosotros, compartiendo con nuestro Pueblo toda esa información que tiene que ver con la Salud y con la Vida del Pueblo nicaragüense. El Doctor Cristian Toledo es Director General de Vigilancia para la Salud del Ministerio de Salud.