Tortilla con Sal, 10 de octubre 2018
Entrevista a Dra Judith Lejarza, Directora del Hospital Oscar Danilo Rosales Argüello de León
y Dr. Marcelino Blanco Rodriguez, Director del Sistema Local de Atención Integral de Salud (SILAIS) de León.

Tortilla con Sal: ¿Qué fue el impacto del fallido intento de golpe sobre su trabajo aquí en León, en el Hospital Oscar Danilo Rosales Argüello, y en el Sistema Local de Atención Integral de Salud?
Dra. Judith Lejarza : Durante este período de intento de golpe que hubo en nuestro país fue una etapa muy difícil para todos los trabajadores de la salud ya que teníamos que garantizar aparte de nuestra seguridad la atención gratuita a toda la nuestra población de León. La población tenía miedo, no lo negamos, sin embargo estuvo acudiendo para las atenciones en nuestro hospital que se mantuvo el 100% del tiempo gratuita y con puertas abiertas a toda la población sin diferencia de religión, de sexo, o de credo religioso o preferencia política.
Jamás recibimos ordenes de cerrar las puertas. Decir eso es falso. Nuestros trabajadores todos garantizamos la atención, fueran heridos, embarazadas, niños. Todo el que demandaba atención médica fue atendido. Mirábamos como nuestros trabajadores bajo diferentes dificultades para movilizarse, por tranques, bajo amenazas, incluso intentos de violaciones al que quería pasar los tranques, sobre todo las enfermeras. Sin embargo y a pesar de la distancia, ellos siempre acudieron para dar la atención a nuestra población.
El hospital fue amenazado en diferentes ocasiones. Fue agredido en tres ocasiones por la gente que andaba creando violencia en las calles y que amenazaban y arriesgaban la vida de nuestros pacientes y trabajadores. Sin embargo, nos organizamos como Ministerio de Salud para garantizar las atenciones a toda la población, garantizar la seguridad a nuestros trabajadores y mantener el beneficio de nuestro buen gobierno para el bien de la población, el derecho a una salud gratuita con todos los beneficios que eso conlleva.
Dr. Marcelino Blanco Rodríguez: El SILAIS León fue fuertemente afectado por la actividad golpista que tuvimos en los meses anteriores debido a que prácticamente a nosotros contamos con tres unidades, un hospital primario, diez centros de salud y un hospital regional. Prácticamente con los tranques y con las dificultades para las ambulancias para poder movilizarse de manera normal, libremente, tuvimos problemas serios. Porque además nos secuestraron las ambulancias, incluso bajaban a los pacientes de las ambulancias y las mandaban aparte solamente para tener la ambulancia.
Secuestraron a muchos de nuestros trabajadores, nos destruyeron las ambulancias. Quemaron una ambulancia del hospital. Destruyeron totalmente una ambulancia de Telica. Quebraron los vidrios de la ambulancia de Malpaisillo. Rafaguearon con balas en la parte frontal de la ambulancia de El Jicaral. En fin, los tranques lo que nos estaban provocando era un terror completo para nuestros trabajadores que dignamente, con todo el espíritu de servicio, ellos llegaban y trasladaban a los pacientes, se arriesgaban mucho. Se arriesgaban ellos sus vidas porque incluso fueron secuestrados por un período de tiempo.
Nosotros los traslados no podíamos hacer al hospital porque prácticamente estábamos encerrados. Nos impedían los tranques venir al hospital y teníamos que ir a otros SILAIS, como el SILAIS de Estelí, el SILAIS de Chinandega, que nos abrieron las puertas para llevar nuestros pacientes producto de esta problemática, de este golpe que nos afectó fuertemente la atención y sobre todo varias partes de la infraestructura y a nuestros trabajadores como tal.
Dra. Judith Lejarza : Allí hay que tener también presente que aparte no solamente de la movilización de los recursos, sino también el abastecimiento al hospital se había impedido. Teníamos problemas para la introducción de los medicamentos, para la introducción de los alimentos, porque todo estaba retenido por esos vándalos que no permitían que llegaron ni al hospital ni a las diferentes unidades de atención en los otros municipios. Por eso es que el Doctor hace referencia a que hubo un momento en que los SILAIS de otros departamentos tuvieron que apoyarnos.
Porque la vía más directa en vez de ir al hospital de León tenía que ir al hospital de Chinandega o al hospital de Estelí debido a los tranques, al impedimento de la movilización, de la libre movilización a que toda nuestra población tiene derecho. Ademas de impedir el ingreso de pacientes al hospital, también impedían el poder trasladarlos a hospitales de mayor resolución a Managua, arriesgando el bienestar de pacientes graves, pero gracias a que Dios estuvo de nuestro lado y a pesar de las limitantes del momento logramos brindar la atención necesaria a estos pacientes.
TcS: ¿En algún momento se metieron los activistas golpistas al hospital aquí?

Dra. Judith Lejarza : Hicieron intentos en tres ocasiones de introducirse al hospital. Gracias a Dios, por compañeros solidarios, por trabajadores de la salud, familiares de pacientes, incluso pacientes hospitalizados, logramos defender para que no entraran al hospital. Resguardamos las diferentes puertas del hospital, tanto por el norte en las Emergencias y en la entrada al lado de la Universidad y logramos que no entraron ningún delincuente al hospital, delincuentes agrediendo, amenazando, violentando con piedras, con palos, irrespetando la tranquilidad de los enfermos porque en un hospital debemos de guardar respeto a la tranquilidad de un enfermo.
Gracias a Dios y al compañerismo que hubo en esos días logramos evitar que esto sucediera y no tuviéramos complicaciones mayores como hubieron en otros hospitales como en el Hospital Alemán en Managua donde fueron violentados y amenazados sus trabajadores con armas de fuego. El Hospital en Masaya también sufrió esa agresión. gracias a Dios aquí los trabajadores, pacientes y familiares logramos defender el hospital.
Dr. Marcelino Blanco Rodríguez : En algunas de las unidades de salud como en el caso de Nagarote prácticamente invadieron lo que es la farmacia. Tomaron algunos objetos propiedad del Centro de Salud. Incluso a la Casa Materna también ingresaron estos delincuentes y la comenzaron a destruir y robaron todos los elementos internos que tenían allá, amenazando fuertemente a nuestros trabajadores y exigiéndoles que les dieran la ambulancia. Se llevaron la ambulancia de Nagarote y lo estaban usando ellos por un largo período de tiempo, destruyéndola también.
TcS : Una de la alegaciones más comunes ha sido que hubo ordenes de no atender a pacientes simpatizantes de la oposición golpista.
Dra. Judith Lejarza : Eso es falso. En ningún momento nuestros autoridades ni nuestro Buen Gobierno dieron orientaciones de negar la atención a ningún paciente. Más bien la orientación fue de garantizar la atención y la seguridad a estos pacientes. Tal es el punto que legalmente a nosotros nos corresponde cualquier lesión de herida, de arma de fuego, arma blanca o algún accidente de tránsito que compromete la vida de un paciente tenemos que reportarlo a la policía. Y durante este período no se hizo nada de eso más que garantizar su atención médica, garantizarle su salud y garantizar todo lo necesario para que ellos fueran bien atendidos.
Es un desprestigio que los golpistas que intentaron tomar el gobierno quisieron convencer por este lado a nuestra población. Pero nuestra población mantuvo su confianza en nuestros hospitales y estuvieron viniendo para ser atendidos. Los más graves vinieron aquí. Gracias a Dios no tuvimos decesos o fallecidos relacionados a problemas de atención. A todos los que vinieron a pedir la atención médica se le garantizó su salud y salió en excelentes condiciones del hospital.
TcS : También acusan a MINSA de haber reprimido administrativamente a personal médico que atendieron a activistas de la oposición o simpatizaron con la oposición.
Dra. Judith Lejarza : Nosotros como Ministerio de Salud, como trabajadores del MINSA en ningún momento hemos realizado represión contra ningún trabajador siempre se ha respetado sus pensamientos, su ideología, sus decisiones siempre y cuando resguarden la salud de nuestra población. El hecho de abandonar los puestos de trabajo, de maltratar a los pacientes, de maltratar a nuestros compañeros de trabajo son situaciones que no podemos permitir. Y por eso estas personas que fueron retirados de las instituciones fue porque se les demostró que realizaron maltrato a pacientes, maltrato a familiares, a trabajadores, a compañeros colegas y abandonaron sus puestos de trabajo arriesgando la vida de los pacientes, de quien venía a demandar una atención de salud.
Abandonaron sus puestos en diferentes momentos. Nosotros pasamos un período largo de golpe. Aunque no hubiera tranques o no hubieran agresiones directas, aun así nos encontrábamos amenazados, asediados por medios de comunicación que apoyaban el golpe de estado y quienes incitaban a la población a venir a hacer desastres en las instituciones de salud. Estas personas dejaban sus puestos de trabajo, negaban atención a pacientes incluso, por diferentes motivos y esos no es una actitud o una actividad que MINSA puede tolerar.
Porque una de las orientaciones de nuestro Buen Gobierno es garantizar la salud gratuita a nuestra población y el derecho a la vida que todos tenemos. Entonces solo con el hecho de abandonar nuestro área de trabajo, si me corresponde estar en cirugía y estoy en patología o me corresponde el área de pediatría y me voy a la Universidad sin notificar, ese es abandonar y poner en riesgo la vida de un paciente que viene en estado crítico y no tener la calidad de atención necesaria para salvarle su vida.
TcS : ¿Y cuáles han sido los efectos de la experiencia del golpe sobre su personal de salud?
Dra. Judith Lejarza : Con respecto al impacto psicológico, tenemos muchos compañeros todavía temerosos de salir a la calle o si oyen morteros... los mismos pacientes, cuando escucharon un mortero sonar, buscaron como escapar del hospital porque tenían miedo que se podía invadir en ese tiempo.
Todo eso lo estamos atendiendo. Tenemos un área de atención psico-social especializada en esta parte donde la atención es gratuita donde ellos pueden venir durante el día a hacer terapia de relajación, hacemos terapias con psicólogos, terapias con el psiquiatra. Si uno de estas personas presenta un trastorno mayor de ansiedad o depresión también tenemos el apoyo médico para reforzarlo.
Con respecto a nuestros trabajadores el daño psicológico es grande. Hay compañeras y compañeros que estaban amenazados y fueron registrados en los tranques, y los cuales tienen miedo de multitudes, tienen miedo si hay alguien está haciendo escándalo o alboroto. Se ve la ansiedad en su cara y estamos trabajando con ellos fuertemente. Hacemos trabajos de relajación, terapia con psicología. Pero es algo que nosotros tenemos que abrirnos y aceptar que tenemos un problema para poder aceptar la ayuda que se necesita. Todavía hay personas que se encuentran en estado de negación, que no aceptan lo sucedido, que creen que esto no pasó, pero sí tienen la afectación psicológica y nosotros como MINSA y como autoridades estamos de cara en ayudarles a todos nuestros trabajadores.

Dr. Marcelino Blanco Rodríguez : También se creó un grupo de psicólogos y psiquiatras que están atendiendo directamente a los familiares de los fallecidos y de los lesionados graves. Se está llegando a atender a algunos en sus casas, se está viendo el ambiente en que está, si les está dando el apoyo psicológico y psiquiátrico posible y con visitas continuas rutinarias y organizadas estamos apoyando a la población de esta manera. Porque el golpe también además en lo psicológico en nuestra población fue muy fuerte. El hecho de tener esos tranques, el hecho de esas amenazas, de esos muertos provocados por esos golpistas en nuestra población también provocó mucha aflicción psicológica y es por eso que esta programa está trabajando con las personas que sufrieron directamente este problema.
TcS: ¿Y cómo ven ustedes la situación para MINSA después del golpe?
Dr. Marcelino Blanco Rodríguez : Después de haber tenido 765 o 770 barricadas en León poco a poco estamos llegando a una estabilidad y una tranquilidad donde las personas pueden circular normalmente sin ninguna dificultad, sin que nadie los está amenazando, donde pueden hacer sus actividades normales, donde pueden ir a hacer su trabajo con más tranquilidad. Pienso que esto es esencial. Y lo que ha hecho el gobierno, lo que ha hecho nuestro gobierno prácticamente de hacer posible la libre movilidad, de que todo vuelve a la normalidad, de que sigamos con el trabajo en conjunto para sacar a Nicaragua todos como un solo pueblo es esencial. Poco a poco se está sintiendo esa estabilidad que tanto necesita Nicaragua para seguir adelante.
Dra. Judith Lejarza : Estamos como ha mencionado el doctor regresando a la normalidad. ¿Cómo lo vemos? Vemos a nuestra población caminando en las calles tranquilas, haciendo actividades nocturnas que esas prácticamente las teníamos abolidas. Nadie podía salir después de las tres de la tarde porque estaban amenazadas por los tranquistas, los golpistas. Amenazaban de muerte a las personas que andaban después de las tres de la tarde. Ahora no. Ahora vemos a nuestra juventud, a nuestros estudiantes a quienes también les habían parado las clases. Y estamos regresando a la normalidad con estudiantes en los hospitales, estudiantes en la universidad. Las actividades recreativas que se pueden realizar durante la noche.
La gente, la población sale con una paz y una tranquilidad con una seguridad porque tenemos ya nuestra policía resguardándonos en las calles. Eso fue algo que este intento de golpe quiso quitarnos y gracias a Dios ya lo tenemos de vuelta. Ellos nos brindan seguridad para nuestra movilización, para nuestro desempeño normal en diferentes actividades. Hay trabajadores que son nocturnos aquí como las empresas en las Zonas Francas y estos a las tres, cuatro de la mañana tenían que movilizarse en las barricadas, en los tranques eran amenazados, registrados, robado sus cosas personales, sus pertenencias, su comida. Igual si ellos retornaban y ellos no habían logrado hacer nada a su retorno cobraban para que uno pudiera pasar por esos lugares y ahora nuestra población está regresando a la normalidad.
Estamos viendo turistas. Estamos viendo que está regresando la confianza en nuestro pueblo. León como una ciudad universitaria y turística está regresando a la normalidad. Está haciendo sus actividades cotidianas, los estudiantes yendo a clase. las personas que tienen necesidad de ir a una unidad de salud tiene acceso gratuito y factible a todas las áreas sin ningún tipo de amenaza. Ha sido un proceso duro y nos va a costar cambiar el daño que ellos hicieron a nuestra economía y a nuestra presentación a nivel internacional porque Nicaragua era uno de los principales lugares turísticos. León junto con Masaya, Granada eran turísticos y este golpe de estado intentó cambiar esa visión pero realmente nosotros en la población, nuestro pueblo estamos haciendo nuestros mayores esfuerzos por regresar y recuperar todo eso que nuestro Buen Gobierno ganó durante todo este período de tiempo y lo quisieron botar en estos meses.
Dr. Marcelino Blanco Rodríguez : La seguridad ciudadana es esencial. El trabajo que está haciendo la policía de devolvernos esa seguridad a toda la población es grandioso. León está volviendo a movilizar. Se ve más actividad nocturna. Ya hay resguardo policial. En fin, esa seguridad que se brinde por la policía es grandioso para permitir que nuestra población haga sus actividades rutinarias y normales, que es esencial.