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Entrevista al Doctor Enrique Beteta, Secretario General del MINSA
Revista En Vivo con Alberto Mora, 11 de marzo del 2010

Introducción de Alberto Mora

Buenos días amigos, gracias por estar con noso-tros hoy jueves 11 de marzo del año 2010. También a los que nos estarán escuchando a través de la Radio Sandino en los 740 AM y 107.5 FM; y un saludo a quienes nos están viendo a esta hora, especialmente a aquellos que están en los lugares más alejados de la capital, donde la potente señal del Canal 4 llega y alcanza sus hogares.

Esta mañana conversaremos con el Doctor Enrique Beteta, Secretario General del MINSA, sobre diversos tópicos de la salud, incluyendo los pro-cedimientos que hay para las mujeres que podrían presentar riesgos durante el embarazo; los protocolos y procedimientos que están esta-blecidos en el Ministerio de Salud, y que, desde luego, persiguen salvar vidas, salvar a la madre y al hijo. La Revolución está por la vida, junto al pueblo de Nicaragua, el 85%, el 90% del pueblo de Nicaragua, está a favor de la vida, a favor de que los chavalos nazcan, crezcan, se desarrollen.
Hablaremos también sobre los proyectos que se desarrollan alrededor del Programa del VIH-SIDA, y sobre otros aspectos que tienen que ver con la salud pública. Esperamos que también ustedes, de alguna manera, hagan sus reflexiones.

Hablaremos también sobre ese Programa que pre-tende y persigue el mejoramiento de la atención en salud... ¡oigan bien! ¡la atención personal! Porque una cosa es que se garantice la gratuidad
de los servicios de salud, que se mejoren los equipamientos y las infraestructuras... Ayer hablábamos con Gustavo Porras acerca de eso, que ya está el dinero conseguido por el Comandante Ortega, para mejorar todos los equipamientos de los hospitales públicos; es la posibilidad de reponer los aparatos y de reparar algunos equipos que han estado en el abandono. Y por otro lado, también está la reconstrucción de varios centros hospitalarios, meterle mano a la infraestructura de varios hospitales y, la construcción de tres nuevos hospitales en Managua, sin meter el del Seguro Social, sin meter el otro.

Lo más difícil es lograr la buena atención, que la gente te dé una sonrisa agradable. A veces, es difícil... la gente camina irritada y con la presión que tienen los hospitales, los centros de salud, eso no es fácil. No obstante, cada fami-liar, cada persona que llega al centro de salud, espera que lo atiendan de la mejor manera. Lo más difícil es la actitud, cambiar esa mentalidad... desde el señor que está con el revólver o la escopeta en la entrada, que no sea tu enemigo, y te diga: mirá, tengo aquí prohibiciones acerca de cómo te debés mover en esta sala, pero ¡de buenas maneras! no de la peor forma. Porque a veces, hay compañeras y compañeros que están detrás de los mostradores en el Ministerio de la Salud, en los hospitales, que dan ganas de decirles: andate para tu casa si no querés estar aquí ¿por qué tengo que aguantar tus malacrianzas? Ocurren esas cosas.

Tenemos encuestas de varios hospitales, tenemos encuestas de los hospitales más importantes del país. Ahí hay opiniones en todos los sentidos, unos que dicen: aquí paso horas esperando; otros dicen: entiendo la presión, estoy siendo bien atendido. Y hablaremos un poco con el doctor Beteta sobre cómo procurar esa mejoría en la atención médica.

Palabras de Dorisel Blanco

Sí, porque hay una campaña que se comenzó en el Ministerio de Salud, justamente para hacer un cambio de actitud... y bueno, a como vos decías, el pago que se quiere es: “págueme con una sonrisa”. Recientemente hicimos encuestas en dos hospitales, en el Hospital Lenín Fonseca, que es de referencia nacional y, en el Hospital Berta Calderón. Vimos que hay diversas opiniones, que como siempre, dependen de la experiencia que tengás.

Hay algunos que dicen que recibieron muy buen trato. Pero efectivamente, hay algo que te expresan, y en eso fueron bastante repetitivos: que reciben más maltrato de los vigilantes que del personal médico. Ellos te dicen: fijate que aquí los médicos me atienden bien, ¡pero ese vigilante...! y comienzan con lo del vigilante. Entonces uno piensa: se van con una mala expre-sión del Sistema de Salud Pública, ni siquiera por la atención médica o la enfermera, o por si la medicina es gratis, sino más bien por una persona que te da maltrato para ver a tu familiar.

Periodista Alberto Mora

No voy a defender al sector de la vigilancia, pero debo decir que es el primer eslabón, es el que da la bienvenida, por eso es que debe hacerse un esfuerzo con él. A él le toca hacer de las malas, indicarte si podés o no podés entrar. Hay compañeros que se exceden y que habría que comenzar a trabajar. Pero me imagino que debe ser difícil para el compañero que está en la entrada... porque si uno va con una emergencia con su familiar, quieren entrar todos y eso es normal. Pero no sé cuántas personas se permiten entrar, aquí está el Doctor Beteta, después nos lo va a decir. No pueden entrar todos, porque si no sería un desorden.

Palabras de Dorisel Blanco

No pueden entrar todos, pero honestamente, con mi experiencia en los hospitales, me parece que hay un maltrato injustificado. Y cuando es eso de las visitas, que la tarjeta, que no sé qué, te quieren dar a entender como que estás entrando a un edificio de la NASA. Y si vamos a hablar de verdad, hay maltrato de parte de las personas de la vigilancia, y cuando llegás con tu tarjetita, o simplemente porque querés salir a comprar un jugo o una repostería, ¡es milagro si te va bien!

Periodista Alberto Mora

Eso no quiere decir que tampoco se reciba mala atención adentro... ¡hay buena atención! Pero recuerdo que uno de nuestros compañeros músicos, fue al Hospital Lenín Fonseca ¡y le fue muy mal ahí! Tiene un mal recuerdo del Lenín. Pero después fue al Hospital Manolo Morales ¡y salió contentísimo!

Pero bueno, está la voluntad del Presidente Ortega, del Gobierno, de resolver esto, y para eso se involucran también, Organizaciones del Frente Sandinista, organizaciones de la Vida, como es el Movimiento de Médicos Sandinistas, en el cual también está Beteta, y ahí tienen un compromiso la gente de FETSALUD.

No entiendo cómo alguien que está en FETSALUD pueda maltratar a la gente ¡y ocurre! ¿vos sabés? ¡No puedo entenderlo...! porque FETSALUD está en todas partes, es el que tiene la mayor cantidad de asociados, ¿cómo podés ser de FETSALUD, y defender al pueblo de Nicaragua y maltratarlo? ¡No es coherente!

Hoy tendremos también la presencia de un compañero puertorriqueño, del Movimiento Independentista, con quien hablaremos sobre ese Movimiento Inde-pendentista de Puerto Rico y cómo miran ellos la situación de Nicaragua, cómo observan el proceso que se viene trabajando para el cambio de Modelo, el Modelo Solidario, Socialista, Cristiano.

Entrevista al Doctor Enrique Beteta
Secretario General del MINSA

Periodista Alberto Mora

Le damos la bienvenida al Doctor Enrique Beteta, Secretario General del MINSA, gracias por estar con nosotros. Y ya que tocamos el tema sobre mejoramiento de la calidad en la atención en los hospitales, quisiera pedirle al Doctor Beteta, una valoración rápida acerca de ese empeño, que no solamente es en Managua, sino que a nivel nacional; y si hay alguna evaluación primaria que se pueda conocer acerca de ese esfuerzo, que todos estamos claros que necesitamos mejorar la atención personalizada a la gente, a nuestro pueblo, a los que llegan a buscar salud ¡porque ya no pagan!

Pero ahora vamos a la otra parte... inevita-blemente tengo que meterme a esto un poquito, y quería que nos hiciera una valoración rápida de todo... ¿usted cree que se ha avanzado un poco o que estamos estancados?

Palabras del Doctor Enrique Beteta

Buenos días a la teleaudiencia del Canal 4, a los hermanos de la Costa Caribe, felicitaciones por el triunfo. Evidentemente, esto tenemos que sustentarlo en lo que pasó durante los 16 años de los gobiernos neoliberales, que se mercantilizó la salud, la actitud de una parte de los traba-jadores fue dirigida precisamente a ver el tema de la salud como un tema de mercado. En ese sentido, un sector, quizá considerable, de alguna manera fue filtrado por esa situación.
Nosotros encontramos residuos de ese sistema en algunas unidades de salud, es decir, caló en la actitud de los compañeros, y hoy que querés sensi-bilizar, trabajar para que el maltrato, la discri-minación, el cobro, no se dé, entonces encontrás resistencia. Lográs detectar casos, y luego resulta que hilan más fino, o sea, tienen un tejido que han ido construyendo poco a poco, de maltrato hacia la gente, de cobro hacia la gente, y en ese sentido, el asunto de la calidad se vio totalmente deteriorada.

Hoy, hay esfuerzos de las unidades de salud, de los trabajadores. Vos señalabas un poco el asunto del trabajo que hace FETSALUD directamente con los trabajadores, y otras instancias que salen de FETSALUD, como el Movimiento Médico, la Asociación de Enfermeras Sandinistas, que ya está consti-tuida también, y que están haciendo una labor de mejoría en la calidad.

Nosotros hicimos una Encuesta a lo interno, hace como un mes, en todos los hospitales de Managua y encontramos maltrato en los CPF, maltrato en las farmacias, en el laboratorio, maltrato de los médicos y de las enfermeras, en unos lados en mayor proporción, en otros lados es menor, pero ahí está el maltrato. Entonces hemos organizado, con los Directores de unidades de salud y con el equipo que trabaja de parte del MINSA Central y el SILAIS, toda la estrategia, el abordaje que tenemos que hacer para trabajar en ese sentido.

En el caso de los compañeros de Protección Física, por ejemplo, hay todo un plancito de inter-vención, para hablar sobre Relaciones Humanas con ellos, para establecer mejores vínculos con la población; que no se conviertan en carceleros, sino que sean receptores, informadores a la gente, que puedan tratarlas muy bien. Sabemos que es un trabajo que estamos iniciando, que nos va a costar un poco, pero estamos en ese esfuerzo.

Inclusive, evaluamos la infraestructura... si la gente que va a la Emergencia, ¿cómo se siente en ese lugar? ¿Utiliza el baño en la Emergencia, qué condiciones tiene ese baño? Para mejorar la atención a la gente; igual, la que va a Consulta Externa. Hay gente que espera más de 2 horas en Consulta Externa... ¡no podemos permitir eso! O sea, este Ministerio de Salud con este Gobierno sandinista, tenemos que ser totalmente diferentes a lo que fueron los 16 años. Y en ese sentido, estamos visitando las unidades de salud, los hospitales, y hablando directamente con la gente.

Hace poco anduve en el Hospital de Chinandega, y me metí a la Emergencia a hablar con la gente, había dos casos que tenían casi tres horas de estar esperando; luego entré a la parte de la Hospitalización, me metí a Ortopedia, hablamos con los pacientes. Había un caso de un compañero que tenía casi 18 días de estar hospitalizado, tenía un pie diabético complicado, y había que amputarlo, sin embargo ¡no lo habían hecho! Evaluamos con el Jefe de la Sala, con el Director del hospital... al día siguiente le estaban haciendo el procedimiento.

También nos encontramos con otras cositas, que evaluamos directamente con el Director, para mejorar la calidad de la atención; conversamos con todos los familiares... Y un problema, un detalle que los médicos a veces pasamos por alto, es el hablar directamente con el paciente y decirle: mirá, hermano, vos tenés ese pie diabético, y el problema que tenés en ese piecito, te puede dar estas y estas complicaciones; y si no te curamos todos los días como se debe, que es una curación un poquito dura, rígida, se te puede complicar y te vamos a tener que hacer el procedimiento más radical, que es la amputación.

Y al familiar decirle lo mismo: mire, señora, su marido tiene tal cosa o su hijo tiene tal cosa; ese problema que él tiene en el pie, le puede dar tales y tales complicaciones, vamos a estarlo curando todos los días, tenemos que hacerle un examen, estamos haciendo los esfuerzos por garan-tizarle los exámenes. Es decir, conversar tres minutos con los familiares de los pacientes... eso les da una garantía, y la gente se siente bien que uno le explique, en cristiano, sí.

Porque a veces hablamos, la heridita que tiene ahí, que se complica, que se pone negrita la herida, y es un paciente que es “azucarado,” como dice la propia familia, ese es el pie diabético; una herida que se va complicando, que no se cura con facilidad, y darles las recomendaciones a los familiares... tener el tiempo para conversar con la gente. Esa vez hablamos con toda la sala, y la gente muy contenta, está contenta de la atención. Es importante el asunto de la plática con la gente, porque eso denota que hay interés del médico por resolverle el caso a su paciente.

Periodista Alberto Mora

Hablando un poco sobre aspectos especializados y otros temas puntuales, quería abordar un poco lo relacionado con el aborto, y quería pregun-tarle... porque entendemos que hay proce-dimientos, normas, protocolos, guías, y que la intención es salvar a la madre y al bebé. Ese es el principio fundamental: salvar la vida de ambos, salvar la vida en todo, según las posibi-lidades.

Entiendo que para nadie es un secreto, que hay millones de dólares, y ahí no exagero... ¡millo-nes de dólares! para imponerle a este país una política en este sentido, que posiblemente la exportan las naciones que quieren tener una injerencia aquí. Y digo esto, porque, a juzgar por lo que piensan los nicaragüenses, el 90%, el 87% de los nicas, no están a favor del aborto. Es decir, el nicaragüense está a favor de la vida, el nicaragüense es cristiano, es religioso, y no comparte ese criterio.

Pero bueno, destinan millones de dólares para tratar de imponer una posición. Y por eso, cuando salen cuatro, cinco a la calle, eso está finan-ciadito, hay dinero de por medio. Y digo esto para que entendamos ¡que hay plata para esto! Hay plata para decir: no, que el nicaragüense cambie su mentalidad, y por lo tanto, la Revolución también dé un giro y diga: se puede hacer esto, no importa, podés abortar.

El tema no es si puede o no, porque mire, y se lo pregunto directamente: si una mujer está en riesgo de la vida y tiene un embarazo, ¿cuál es el procedimiento, Doctor? Y a mí me da risa, porque alguien dice: las mujeres estamos... Pero aquí nadie presenta una estadística, aquí nadie dice, está Juana Pérez... ¡no hay! Aquí es a las “puras tapas,” como decimos en buen nicaragüense. Dígame qué tiene indicado el Ministerio de la Salud, los hospitales de la Salud Pública en atención a este tipo de situaciones.

Palabras de Enrique Beteta

Hay Organismos, Agencias que quieren imponernos una agenda a los nicaragüenses, una agenda que este pueblo... vos lo señalás muy bien, que es muy cristiano, no necesariamente tiene que comprar, no debe comprar. Tenemos nuestra propia idiosincrasia, nuestra propia cultura, y en ese sentido, el Ministerio de Salud bajo el Gobierno Sandinista, está para garantizar la vida, la vida de la mujer, la vida del niño. En una situación donde hay una complicación X, nosotros tenemos establecidos protocolos, o guías, o normas, para resolverlos. Hay algo que se llama Normas y Protocolos para la Atención de las Complicaciones Obstétricas, y ahí está establecido cuál es el procedimiento para determinadas patologías que se tienen y resolver esas situaciones.

Hay casos que hemos tenido que, en el respeto a la privacidad de la ciudadana, no tenemos por qué salir diciendo en los medios: hicimos tal y tal procedimiento a tal señora... ¡no podemos hacerlo! La gente nos pide la mayor privacidad del mundo. Por ejemplo, el caso que se dio en León... nosotros tenemos un equipo de médicos especialistas que fueron a hacer la visita in situ, y dictaminaron el procedimiento a seguir. Y aquí, dos, tres organizaciones de feministas querían que saliéramos a darles el informe a ellos... ¿a cuenta de qué? Es más, el CENIDH se pronunció que nosotros teníamos que dar el informe, y yo esperaba que el CENIDH dijera: respétenle los derechos de privacidad a la señora.

Periodista Alberto Mora

Doctor, no espere nada del CENIDH ¡ni lo mencione...! El CENIDH es nada más hacer política, recuerde que ellos tienen su agenda, hasta candidatos fueron, querían ser candidatos. Pero bueno ¿qué pasó, ustedes la atendieron o no? al margen de lo que piensen los señores estos.

Palabras de Enrique Beteta

Hay un equipo que directamente está haciendo las valoraciones semanalmente, ahí hay un médico in-ternista, un neonatólogo, es un equipo integral; inclusive, le dimos la tarea a la Directora del Centro de Salud, que haga las visitas, si es posible diario a la casa de la compañera, para saber cómo está, ya se le hicieron los ciclos de tratamiento.

Los Protocolos dicen que ahora hay algunas enfer-medades que perfectamente el embarazo puede transcurrir. No es cierto que de primas a primeras yo tengo que decirle a la señora: hay que abortar... ¡no, no es cierto! Además, basado en la Fe cristiana, la compañera dijo: yo quiero tener a mi bebé.

Periodista Alberto Mora

¡Ah, bueno, ella quiere tener a su bebé! Y ellos están diciendo que si lo tiene, se muere; y si no lo interrumpe se va a morir, y toda la cosa.

Palabras de Enrique Beteta

Son intereses que hay ahí de por medio de estos Organismos, para seguir recibiendo dinero.

Periodista Alberto Mora

Diera la impresión, como que el Ministerio de Salud no se involucró en esto. Pero entonces, lo que está haciendo el Ministerio de Salud, es respetando la privacidad de la señora y no expo-nerla, como lo están haciendo otros sectores que quieren manipular. Ustedes la están atendiendo. ¿Y la señora acepta la atención de los médicos?
Palabras de Enrique Beteta

Claro que sí acepta la atención, está muy contenta de cómo la hemos atendido los especialistas y todo. El asunto es que hay Organismos que ponen en agenda pública este tema, para seguir benefi-ciándose económicamente... ¡hay mucho dinero de por medio!

Inclusive, mueven redes europeas y todo. El compañero Ministro, el Doctor Guillermo González, comentaba que había recibido como 80 correos de una gente de Europa, de España, de no sé dónde, diciendo que querían información y preguntando por lo que salía en uno de los periódicos.

Creo que el asunto de los procedimientos que tenemos que hacer con las mujeres, son proce-dimientos que van a ser acordes, primero, a lo que las normas y los protocolos nos dicen; y segundo, como te dije anteriormente, conversando con el familiar, conversando con la paciente: mire señora, sucede esto y esto, pueden haber estas dos opciones, revisemos con los familiares y con usted, qué podemos hacer para resolver el problema.

La señora que te mencioné quiere tener a su bebé, y nosotros tenemos que respetar la decisión de ella. En primer lugar está la decisión de ella, ante nosotros, ante el Ministerio; y segundo, nosotros hacemos la valoración clínica para ver si el embarazo puede continuar, y si hay algún riesgo, se da el procedimiento, que además, son procedimientos que están establecidos en el manual.
Este Manuel lo manejan todas las unidades de salud; inclusive, se lo damos a los muchachos que van al internado, al Servicio Social, para que cuando vayan a las unidades de salud manejen muy bien cuáles son los procedimientos, y ahí se establece cuándo hay que interrumpir, si es necesario, cuando está en peligro la vida. Porque hay casos donde se compromete la vida de la madre, y entonces hay procedimientos ya normados, establecidos ahí, que nosotros respetamos. En ese sentido, constantemente hay una actualización de los médicos en las unidades de salud, que le llamamos Capacitación Continua, que es para re-frescar y actualizar en estos términos.

Lo importante es que las mujeres embarazadas sepan que, vamos a trabajar por preservarles la vida a los dos. De primas a primera no podemos ofrecer ningún procedimiento que sea tan extremo, como lo que plantean estos grupos, que tiene que ver con extraer al bebé, el aborto. Eso es lo primero que ofrecen ellos. Es decir, ellos promueven la muerte. Sin embargo, nosotros, enmarcados en el aspecto de solidaridad y en el marco del respeto, haciendo una revisión cien-tífica, vamos a ofrecerle siempre a la paciente, su calidad de vida.

Cuando asumimos el Gobierno en el 2007, tuvimos alrededor de 114 muertes maternas; ahora, está en dos dígitos, hemos logrado bajarla hasta 90, teníamos 98 en el 2008, y 90 en el 2009. Queremos seguir disminuyendo, hay todo un esfuerzo de parte del Ministerio de Salud, en coordinación con instituciones y organizaciones, por ejemplo, las Casas Maternas. Hemos construido Casas Maternas en la Costa Atlántica, precisamente para asegurar que las mujeres se puedan mover con anticipación a las Casas Maternas, y después van al hospital.

Hay un asunto cultural sí, que aquí nosotros tenemos que trabajar mucho, ustedes como Canal 4 y nosotros como institución, y es que los hombres debemos dejar que nuestras mujeres vayan a revi-sarse, precisamente, en las unidades de salud, cuando están complicadas. Hemos encontrado que un buen porcentaje de nuestras mujeres que se mueren, es porque el marido no quiere dejar que vaya al hospital, ¡se complica!

Hay otros aspectos culturales, evidentemente es la costumbre, de llevarlas primero donde el tradicional, ya sea el partero o el curandero o un chamán, le dicen ellos... ¡donde sea! Entonces, primero la llevan ahí y hasta después van a la parte institucional del Ministerio de Salud. Y ahí perdemos tiempo, oportunidades, para poder salvarle la vida a la mujer.

En ese sentido, tenemos que elaborar una campaña hacia los hombres nicaragüenses, para que nuestras mujeres sean atendidas a tiempo; tenemos que preservar el hogar, la familia, y para eso hay que sensibilizarnos, tenemos que decirle a los hombres: si en tu casa hay una mujer embarazada, tenés que ver que esa mujer vaya al control prenatal.

Periodista Alberto Mora

Doctor, cualquier mujer que esté embarazada tiene el derecho de recibir atención médica de las instituciones públicas; pero no sólo eso, tiene el derecho de parir a su hijo. Y también, si hay una situación de riesgo, que ponga en peligro la vida de ambos, hay procedimientos para eso; y si es necesario interrumpir un embarazo, hay proce-dimientos establecidos en este libro.

Es decir... es falacia cuando alguien dice, de que no, que aquí no la podés tocar... como que si fuera un asunto fundamentalista... ¡no, no la toco, se está muriendo! ¡No es así! Porque quieren hacer una imagen que no es así. Es decir, hay procedimientos, y aquí nadie se te va a morir porque tenés que interrumpir un embarazo.

Palabras de Enrique Beteta

Por ejemplo, hay situaciones donde hay casos de sangrados profusos, que es inminente que el embarazo que tiene menos de 20 semanas se “venga”, así le dice la gente. En ese sentido, si ya han salido algunos restos vía vaginal, pues es difícil detenerlo, entonces se procede a hacer el legrado.

Hay otros donde no es necesario; se le manda reposo a la mujer; inclusive, hay mujeres que pasan tres meses en reposo y se les garantiza la vida al bebé y a la mujer. Porque nosotros esta-mos para garantizar la vida, precisamente. En ese sentido, nuestra función vital es asegurarles la vida a los pacientes, y en este caso, la mujer y el niño, son dos seres prioritarios para el Ministerio de Salud. No tenemos por qué ofrecer primeramente la interrupción del embarazo... no, no es eso.

Periodista Alberto Mora

Es que también aquí hay muchos negocitos en esa parte... “aquí se hacen abortos,” podrían poner algunos en la pared, si se pudiera... ¡claro que lo harían!

Hablando un poco del VIH-SIDA y las atenciones que se les procuran a estas personas que tienen este padecimiento... ¿cómo va eso? Ustedes habían concentrado la parte de la entrega de medicinas, habían logrado también unos recursos para que esto no fallara. ¿Cómo está desarrollándose el Programa?

Palabras de Enrique Beteta

Actualmente tenemos en el país 4,742 casos de VIH; de esos casos, hay alrededor de casi 1,010, 1,020 personas que les estamos garantizando el tratamiento. Ese tratamiento es mensual y cuesta entre 400 y 600 dólares, el de primera línea. Cuando hablamos de tratamiento de segunda línea, es un tratamiento más especializado, que te puede costar entre 1,000 y 2,000 dólares, mensual.

¿Qué es lo importante resaltar? Hemos logrado tener la cobertura diagnóstica en los 153 Munici-pios del país; hemos logrado aperturar del 2007 para acá... eran solamente tres centros de atención, hoy tenemos 27 centros de atención, donde las personas con VIH pueden ir a ser atendidas; se les hacen su pruebas de segui-miento, les llamamos CD-4, carga viral, para ver cómo están.

También debo comentarte, que en el caso de las mujeres embarazadas, tenemos toda una prioridad de realización de pruebas. Hay Municipios y Departamentos que están muy bien en el asunto de las pruebas rápidas; hay otros que vamos a hacer intervenciones ahorita... por ejemplo, Madriz tiene casi el 98% de cobertura diagnóstica en mujeres embarazadas. Las mujeres de Madriz tienen algo particular, el médico les dice que es necesario hacerse la prueba, les hacen la conse-jería y sin discutir mucho, se hacen la prueba. Eso tenemos que lograrlo a nivel nacional para tener cobertura.

Acabamos de venir de Costa Rica, donde se hizo el Congreso Centroamericano, nosotros tenemos la Presidencia del Comité Regional del Congreso Cen-troamericano. En ese Congreso se evaluaron los Acuerdos Presidenciales de San Salvador, y Nicaragua sale muy, muy bien. Del 2007 a la fecha, hemos logrado mucho avance en el asunto del ambiente político, es decir, en poner en la palestra pública el tema del VIH-SIDA, en garantizar los anti-retrovirales, las pruebas diagnósticas.

Pregunta de Alberto Mora

¿Y ustedes están en constante comunicación con los representantes de Organizaciones de afectados?

Palabras de Enrique Beteta

Hemos tenidos coordinación con ASONVISIDA Y ANIMACVIDA; justo hace poco, la compañera Arellys Cano salió comentando sobre el asunto de la muerte de unos niños, el año pasado. Es cierto, fallecieron seis niños, son cosas que se han presentado.

Actualmente estamos haciendo una intervención de tres investigaciones sobre el tema de la niñez y VIH; inclusive, tenemos una preocupación que tiene que ver con la niñez huérfana por VIH, y estamos haciendo un estudio desde la CONISIDA, precisamente, para asegurar intervenciones y algunos procesos, para darle atención directa-mente a la familia y a los niños afectados por el VIH-SIDA.

Periodista Alberto Mora

Le agradezco, Doctor Beteta, por habernos acom-pañado esta mañana.